梅毒治療後能否要孩子取決於治療效果和病情恢復狀況。如果經過規範治療，梅毒血清學指標已轉陰且病情穩定一段時間，通常可以考慮要孩子；如果治療不徹底，血清學指標仍呈陽性或病情有反復，則不建議要孩子。
如果梅毒患者接受規範的驅梅治療，進行足夠療程的治療後，經過多次復查，梅毒特異性抗體和非特異性抗體檢測結果均轉為陰性，且身體沒有其他不適症狀，經過至少2-3年隨訪，病情持續穩定。這種情況，患者體內的梅毒螺旋體已被基本清除，可以考慮備孕。因為此時母嬰傳播梅毒的風險相對較小，能在較大程度上保障胎兒正常發育。
如果梅毒治療後，血清學檢查結果仍不理想，如非特異性抗體滴度持續不降或反復波動，這表明體內可能仍有梅毒螺旋體活動，或治療過程存在不規範之處。在這種情況下要孩子，梅毒螺旋體很可能通過胎盤傳染給胎兒，導致胎兒先天性梅毒，可能會引起胎兒發育畸形、早產、流產等嚴重後果。
梅毒治療過程中，患者一定要嚴格遵循醫生的隨訪安排，定期進行全面的梅毒血清學檢查和體格檢查。如果有生育需求，建議到醫院咨詢醫生的意見。
