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男方不育症診斷需要進行哪些檢查步驟

發佈時間:2025-03-21 16:20:51
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

男方不育症診斷需要進行病史採集、體格檢查、精液檢查、內分泌檢查、生殖系統超聲檢查等步驟。

1.病史採集:醫生會詳細詢問患者的既往疾病史,包括是否有腮腺炎、附睪炎、睪丸炎等生殖系統疾病,因為這些疾病可能影響精子的產生。

2.體格檢查:重點檢查生殖器官,包括睪丸大小、質地和位置。正常睪丸質地均勻,大小適中,若睪丸過小可能提示生精功能障礙。另外,也需要檢查附睪有無硬結、壓痛,輸精管是否通暢,附睪和輸精管的病變會影響精子的運輸。

3.精液檢查:檢查內容包括精液量、精液顏色、液化時間、酸鹼度、精子密度、活力、形態等。正常精液量為1.5-6毫升,顏色為灰白色或略帶黃色。精子密度應大於1500萬/毫升,正常形態精子應大於4%。如果這些指標異常,可能提示不育。

4.內分泌檢查:主要檢測睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素等激素水平。睪酮對維持男性生殖功能和第二性徵非常重要,卵泡刺激素和黃體生成素可以反映睪丸的生精功能和內分泌功能,泌乳素異常升高可能會影響性功能和精子生成。

5.生殖系統超聲檢查:通過超聲可以清晰地觀察睪丸、附睪、精索等生殖器官的結構。可以發現睪丸的微石症、附睪囊腫、精索靜脈曲張等病變,這些病變可能對生育能力產生影響。

如果夫妻在未避孕的情況下,規律性生活1年以上仍未受孕,男方應考慮進行不育症檢查。建議選擇正規醫院的男科或泌尿外科,保證精液檢查的準確性。

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