明確孕婦患有巨幼細胞貧血的方法有外周血象檢查、骨髓象檢查、血清葉酸及維生素B₁₂測定、胃液分析、內因子抗體測定等。
1. 外周血象檢查：為最常見的檢查方法。孕婦巨幼細胞貧血時，外周血象往往呈現大細胞性貧血，紅細胞平均體積MCV、紅細胞平均血紅蛋白量MCH均增高，而紅細胞平均血紅蛋白濃度MCHC正常。血塗片可見紅細胞大小不等，以大細胞為主，中性粒細胞核分葉過多。
2. 骨髓象檢查：骨髓增生活躍，以紅系增生為主。各期幼紅細胞均出現巨幼變，表現為胞體增大，核染色質酥鬆，細胞核發育落後於細胞質。粒細胞系統也有巨幼變，巨核細胞體積增大，分葉過多。
3. 血清葉酸及維生素B₁₂測定：具有重要診斷價值。血清葉酸水平低於6.8nmol/L3ng/ml、紅細胞葉酸水平低於227nmol/L100ng/ml提示葉酸缺乏；血清維生素B₁₂水平低於74pmol/L提示維生素B₁₂缺乏。
4. 胃液分析：部分患者胃液分泌量減少，胃酸降低，胃蛋白酶分泌減少。通過胃液分析可輔助判斷胃腸道吸收功能是否異常，有助於尋找巨幼細胞貧血的病因。
5. 內因子抗體測定：在惡性貧血患者中，體內可產生內因子抗體，檢測內因子抗體有助於診斷因內因子缺乏導致的維生素B₁₂吸收障礙引起的巨幼細胞貧血，但相對較為罕見。
孕婦若懷疑有巨幼細胞貧血，應及時就醫，配合醫生完成相關檢查。診斷明確後，需根據具體病因進行針對性治療，同時注意飲食調整，多攝入富含葉酸及維生素B₁₂的食物，定期復查相關指標，以保障自身及胎兒健康。
