通常椎板切除減壓術的併發症有切口感染、腦脊液漏、神經損傷、脊柱不穩定、硬膜外血腫等。
1. 切口感染:
術後切口部位可能受到細菌污染,引發紅腫、疼痛、發熱等炎症反應。若感染未能及時控制,可能會向深部組織蔓延,影響手術效果,延長患者的康復時間,甚至可能需要再次手術清創。
2. 腦脊液漏:
手術過程中若硬脊膜破損未得到妥善修復,就可能導致腦脊液漏。患者可能出現頭痛、頭暈等低顱壓症狀,還可能增加顱內感染的風險。部分患者的腦脊液漏可通過保守治療如臥床休息、補液等自行愈合,少數患者可能需要再次手術修補。
3. 神經損傷:
手術操作過程中,有可能會直接損傷脊髓、神經根等神經結構。患者可能出現肢體感覺異常、運動障礙、大小便功能障礙等不同程度的神經功能損害,嚴重影響患者的生活質量,且神經損傷後的恢復往往較為困難。
4. 脊柱不穩定:
椎板切除後,脊柱的後部結構遭到破壞,可能會導致脊柱的穩定性下降。患者可能出現脊柱畸形、疼痛加劇等症狀,增加了脊柱退變、椎間盤突出等疾病的發生風險,部分患者可能需要進一步的內固定手術來重建脊柱穩定性。
5. 硬膜外血腫:
術後硬膜外腔可能會形成血腫,壓迫脊髓和神經根,導致神經功能障礙。患者可能出現肢體無力、感覺減退等症狀,一旦發現需要及時進行手術清除血腫,以避免神經功能的不可逆損害。
患者術後應密切觀察自身症狀,如有異常及時告知醫生。保持傷口清潔乾燥,按照醫生的安排進行康復訓練和定期復查,以促進身體恢復。