不存在“坐骨神經痛吃甚麼藥最好”的說法，非甾體抗炎藥、肌肉鬆弛劑、神經營養藥物、糖皮質激素、阿片類鎮痛藥等是治療坐骨神經痛常用的藥物類別。
1. 非甾體抗炎藥：
這是治療坐骨神經痛最常見的藥物。如布洛芬、阿司匹林等，通過抑制環氧化酶COX的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎症反應和疼痛感受。能有效緩解疼痛、減輕局部炎症，改善患者的不適症狀，尤其適用於疼痛較輕的患者。
2. 肌肉鬆弛劑：
比如氯唑沙宗、乙哌立松等。坐骨神經痛有時會伴有肌肉緊張、痙攣，肌肉鬆弛劑可以放鬆緊張的肌肉，緩解肌肉對神經的壓迫，進而減輕疼痛，有助於改善肢體的活動功能。
3. 神經營養藥物：
常見的有甲鈷胺、維生素B12等。這類藥物能促進神經的修復和再生，改善神經的傳導功能，對於坐骨神經受損引起的疼痛有一定的治療作用，特別是在神經受壓或受損後的恢復階段效果較好。
4. 糖皮質激素：
例如潑尼松、地塞米松等。具有強大的抗炎、抗過敏作用，能迅速減輕神經周圍的炎症和水腫，緩解疼痛。但由於其副作用較多，一般不長期使用，常用於病情較重、疼痛劇烈的患者。
5. 阿片類鎮痛藥：
如嗎啡、曲馬多等。主要用於疼痛非常劇烈，其他藥物治療效果不佳的情況。但這類藥物有成癮性和呼吸抑制等不良反應，使用時需嚴格把控。
在選擇藥物治療坐骨神經痛時，要根據自身病情、身體狀況等因素綜合考慮。同時，要關注藥物的不良反應，若用藥後症狀無改善或加重，應及時就醫調整治療方案。
