藥流常用的藥物有米非司酮、米索前列醇等。
1.米非司酮:米非司酮是一種類固醇類的抗孕激素制劑,具有抗孕激素及抗糖皮質激素作用。能與孕酮受體結合,從而阻斷孕酮的活性,使胚胎失去孕激素的支持而發生流產。一般在藥流時,米非司酮通常需要分次服用,在服藥前後2小時需禁食,以保證藥物的吸收效果。主要是為後續使用米索前列醇做準備,讓子宮蛻膜變性、壞死,形成宮頸軟化的效果。
2.米索前列醇:米索前列醇是前列腺素類似物,具有子宮興奮和宮頸軟化作用。在服用米非司酮後,再服用米索前列醇,能引起子宮強烈收縮,促使胚胎及其附屬物排出體外。通常在服用米索前列醇後,會出現腹痛、陰道流血等症狀,這是正常的藥物反應。一般在醫院觀察,確保胚胎順利排出,若出現大量出血等異常情況,可及時進行處理。
藥物流產必須在有正規搶救條件的醫療機構進行,且要在醫生的指導下使用藥物。藥流前需要進行全面的檢查,包括超聲檢查確定為宮內妊娠、評估身體狀況等。藥流後要密切觀察陰道流血和腹痛情況,若出血時間過長、出血量過多或伴有發熱、腹痛加劇等異常,應及時復診,以排除流產不全、感染等併發症。