可通過症狀觀察、婦科檢查、病史詢問、盆底功能評估、超聲檢查等判斷子宮脫垂。
1.症狀觀察:子宮脫垂時,患者會感覺陰道有墜脹感,尤其在長時間站立、行走或勞動後這種感覺會更加明顯。在病情稍重的情況下,能看到陰道口有腫物脫出。起初腫物可能在增加腹壓時脫出,休息後可回納。隨著脫垂程度加重,腫物脫出後可能難以自行回納。
2.婦科檢查:是判斷子宮脫垂最直接準確的方法。醫生通過使用窺陰器檢查陰道和宮頸,進行雙合診或三合診,來評估子宮的位置、脫垂的程度等。根據子宮頸與處女膜緣的距離等指標,可以將子宮脫垂分為不同的等級。
3.病史詢問:瞭解患者的生育史很關鍵,多次分娩、特別是分娩過程中有難產、產程過長等情況的女性,發生子宮脫垂的風險較高。另外,長期腹壓增加的病史也對判斷有重要意義。
4.盆底功能評估:借助盆底肌電評估等設備,檢測盆底肌肉的肌力、耐力和反應速度等指標。子宮脫垂往往伴隨著盆底功能的下降,通過這種評估可以輔助判斷。
5.超聲檢查:通過超聲可以清晰地看到子宮的位置、形態等,對於判斷子宮是否脫垂以及脫垂程度也有一定的輔助作用。
如果懷疑有子宮脫垂,應避免過度勞累和增加腹壓的行為,如提重物、長時間蹲位等。及時就醫,在檢查前盡量保持外陰清潔,避免性生活,以便檢查能更準確地進行。