預防尿毒症的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、他汀類藥物、碳酸氫鈉、尿毒清顆粒等。
1. 血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI:通過抑制血管緊張素轉換酶,減少醛固酮分泌,降低血壓,減輕腎小球內高壓、高灌注及高濾過,從而保護腎臟功能,常用藥物有卡托普利、依那普利等。
2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB:能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合,起到降壓、保護腎臟的作用,尤其適用於不能耐受ACEI乾咳副作用的患者,如氯沙坦、纈沙坦等。
3. 他汀類藥物:具有調脂、抗炎、抗氧化等多種作用,可改善腎臟脂質代謝紊亂,減輕腎臟炎症反應,延緩腎功能惡化,常見的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
4. 碳酸氫鈉:可糾正代謝性酸中毒,減輕酸性物質對腎臟的損害,維持體內酸鹼平衡,一般根據患者的具體情況調整劑量。
5. 尿毒清顆粒:由大黃、黃芪、桑白皮等多種中藥組成,具有通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀的功效,能降低血肌酐、尿素氮水平,改善腎功能。
在使用這些藥物預防尿毒症時,應根據自身的身體狀況和病情,在醫生的指導下合理選擇和使用。同時,要定期監測腎功能、血壓、血脂等指標,以便及時調整治療方案,避免自行增減藥量或停藥。