新生兒用藥容易出現皮膚黏膜黃染、灰嬰綜合徵、高鐵血紅蛋白血症、核黃疸、骨髓抑制等毒性作用。
1. 皮膚黏膜黃染：新生兒肝臟對膽紅素的代謝功能尚不完善，某些藥物如磺胺類、維生素K等可與膽紅素競爭血漿蛋白結合位點，使游離膽紅素增加，導致皮膚黏膜黃染。
2. 灰嬰綜合徵：氯霉素在新生兒體內的代謝和排泄功能較差，大劑量使用時，氯霉素在體內蓄積，可抑制新生兒骨髓造血功能，引起灰嬰綜合徵，表現為腹脹、嘔吐、呼吸不規則、皮膚發灰等。
3. 高鐵血紅蛋白血症：新生兒紅細胞內的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶和谷胱甘肽還原酶活性較低，某些藥物如磺胺類、硝基呋喃類等可使血紅蛋白中的二價鐵氧化為三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，導致高鐵血紅蛋白血症，使皮膚、黏膜呈青紫色。
4. 核黃疸：當新生兒體內游離膽紅素過高時，可透過血腦屏障，沈積在基底神經節、丘腦、丘腦下核等部位，引起核黃疸，導致神經系統損害，出現抽搐、角弓反張等症狀。
5. 骨髓抑制：某些藥物如氯霉素、抗腫瘤藥物等可抑制新生兒的骨髓造血功能，導致白細胞、血小板等減少，增加感染和出血的風險。
新生兒的生理功能尚未發育完全，對藥物的代謝和排泄能力較弱，用藥時需謹慎選擇藥物，嚴格掌握藥物的劑量和使用方法，根據新生兒的體重、日齡等因素調整用藥劑量。同時，密切觀察新生兒用藥後的反應，如有異常應及時停藥並進行相應的處理。
