室上性心動過速的診斷主要包括病史採集、體格檢查、心電圖檢查、食管心電圖檢查、心臟電生理檢查等。
1. 病史採集：瞭解患者發作的頻率、持續時間、誘發因素及終止方式等。部分患者可能在情緒激動、劇烈運動、飲酒、喝咖啡等誘因下發作，發作時可突然出現心悸、胸悶、頭暈等症狀，持續時間長短不一，可自行終止或需藥物、刺激迷走神經等方法終止。
2. 體格檢查：發作時心率多在150-250次/分鐘，心律絕對規則，心音強度一致。部分患者可能無明顯異常體徵，但若發作持續時間較長或伴有器質性心臟病，可能出現血壓下降、面色蒼白、出汗等表現。
3. 心電圖檢查：是診斷室上性心動過速的重要依據。典型心電圖表現為：心率快而規則，P波形態與竇性P波不同，P波可位於QRS波群之前、之中或之後；QRS波群形態正常，時限通常小於0.12秒；ST段和T波可出現繼發性改變。
4. 食管心電圖檢查：可清晰記錄到心房電活動，有助於鑒別室上性心動過速的類型，如房室結折返性心動過速、房室折返性心動過速等。
5. 心臟電生理檢查：對於診斷不明確或需要明確心動過速發生機制的患者，可進行心臟電生理檢查。該檢查能準確判斷心律失常的類型、起源部位及傳導途徑，還可同時進行導管消融治療。
若出現疑似室上性心動過速的症狀，應及時就醫，完善相關檢查，明確診斷後在醫生指導下進行規範治療。日常要保持良好生活習慣，避免過度勞累、情緒激動等誘發因素。
