20天寶寶放屁不拉大便可能是正常現象，也可能是異常情況。若寶寶伴有腹脹、哭鬧不止等情況，需要及時醫。
該情況可能是攢肚，是比較常見的正常現象。寶寶在滿月前後至兩個月的一段時間內，消化能力逐漸提高，對母乳能充分地進行消化、吸收，致使每天產生的食物殘渣很少，不足以刺激直腸形成排便，會出現幾天甚至十幾天不排便的情況。此時寶寶雖然不拉大便，但放屁是正常的，而且寶寶精神狀態較好。該情況還可能是便秘，一般是不正常的。若寶寶排便時非常用力，臉憋得通紅，排出的大便乾結，同時可能伴有腹脹、哭鬧不安等症狀，可能是便秘。便秘可能是由於餵養不，比如奶粉衝調過稠，或者寶寶對奶粉中的某些成分不適應等原因引起的。
家長要注意觀察寶寶的精神狀態、吃奶情況和腹部情況。如果懷疑是便秘，可適給寶寶按摩腹部，以寶寶肚臍為中心，順時針方向輕輕按摩，促進腸道蠕動。
