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尿比重低是甚麼病

發佈時間:2025-01-17 08:59:59
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

尿比重低可能是飲水過多、藥物影響、營養不良、內分泌失調、腎臟疾病所致。一旦發現尿比重持續異常,且伴有乏力、多尿、水腫等不適症狀,務必及時就醫,以便精准診斷病因並開展有效治療。

1.飲水過多:短時間內大量飲水會使腎臟生成的尿液迅速增加,尿液被過度稀釋。應減少飲水量後,尿比重通常能自行回升,無需藥物干預,只需合理控制日常飲水量。

2. 藥物影響**:例如甘露醇等滲透性利尿藥,使用後可增加腎小管內滲透壓,阻礙水的重吸收,使尿量增多、尿比重下降。一般停藥後尿比重可逐漸恢復,無需特殊治療,但需密切觀察,必要時調整用藥方案。

3.營養不良:長期蛋白質攝入不足,身體缺乏合成血漿蛋白的原料,血漿膠體滲透壓降低,腎臟濾過增加,尿液生成增多且比重降低。需調整飲食結構,增加優質蛋白質攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等。

4.內分泌失調:例如尿崩症,由於抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感,腎小管重吸收水障礙,大量水分隨尿排出,尿液極度稀釋。中樞性尿崩症可採用去氨加壓素治療,腎性尿崩症可遵醫囑使用氫氯噻嗪片聯合復方鹽酸阿米洛利片等,通過影響腎小管電解質轉運減少尿量。

5.腎臟疾病:如慢性腎小球腎炎,炎症損傷腎小球濾過膜,使其通透性改變,導致對原尿的濃縮功能減退,尿比重降低。治療可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、環磷酰胺片等,以抑制免疫炎症反應,保護腎功能。嚴重腎衰竭時可能需腎臟移植手術。

日常生活中,要保持均衡飲食,避免盲目節食。另外,要適量飲水,遵循少量多次原則。

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