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出現便血比較多怎麼回事

發佈時間:2025-01-15 17:45:58
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

出現便血比較多可能與內痔、肛裂、肛周膿腫、細菌性痢疾、直腸息肉等因素有關。

1.內痔:內痔是肛門直腸部位的痔靜脈叢異常擴張和曲張形成的,當受到壓力時容易破裂出血,從而導致便血。內痔導致的便血通常呈鮮紅色,且可能伴有肛門疼痛、瘙癢等症狀。對於內痔的治療,可以採取藥物治療和手術治療相結合的方式。藥物治療包括使用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物,以減輕炎症、止血和緩解症狀。必要時進行手術治療,如內痔結扎術、內痔切除術等,以徹底去除病灶。

2.肛裂:肛裂是指肛門周圍皮膚和黏膜的裂口,通常由於便秘或肛門周圍肌肉過度收縮所致。肛裂便血時,通常伴有肛門疼痛、便秘等症狀。治療肛裂便血,首先要保持肛門部位的清潔,避免感染。可以使用高錳酸鉀溶液坐浴,以促進肛門括約肌鬆弛和疾病好轉。同時,要改善飲食習慣,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。必要時進行手術治療,如肛裂切除術、肛門內括約肌切斷術等。

3.肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍軟組織的化膿性感染,當膿腫破潰時,可能導致便血。肛周膿腫便血通常伴有劇烈的肛門疼痛和發熱等症狀。治療肛周膿腫便血,首先要進行抗感染治療,可以使用抗生素類藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。同時,要保持肛門部位的清潔和乾燥。必要時進行手術治療,如膿腫切開引流術、肛周膿腫一次性根治術等。

4.細菌性痢疾:細菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病,志賀菌侵入人體後會在腸道內大量繁殖並產生毒素,破壞腸道黏膜,引起炎症反應和便血。細菌性痢疾便血通常伴有腹痛、腹瀉、發熱等症狀。治療細菌性痢疾便血,可以使用抗生素類藥物進行抗感染治療,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊等。同時,要保持飲食衛生和個人衛生,防止病菌傳播。

5.直腸息肉:直腸息肉是腸道內突出的腫塊,通常是良性的,但也可能發生癌變。直腸息肉便血時,通常伴有便秘、腹瀉等症狀。治療直腸息肉便血,首先要進行息肉切除手術,以去除病灶。手術方式包括內鏡下息肉切除術、腹腔鏡下息肉切除術等。術後要進行病理檢查,以確定息肉的性質和是否需要進一步治療。

便血患者應注意要保持肛門部位的清潔和乾燥,避免感染。其次,要改善飲食習慣,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢,避免便秘或腹瀉。同時,要保持良好的作息習慣,保證充足的睡眠和休息,避免過度勞累。要定期復診,根據醫生的建議進行復查和治療,以監測病情變化並及時調整治療方案。

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