應激反應對血糖的影響主要有血糖升高、血糖波動、胰島素抵抗增強、糖原分解增加、糖異生作用增強等。
1. 血糖升高:
應激狀態下,機體通過一系列神經內分泌調節機制,促使腎上腺素、糖皮質激素等升糖激素分泌增加。腎上腺素可促進肝糖原分解為葡萄糖,使血糖迅速升高;糖皮質激素則能抑制外周組織對葡萄糖的攝取與利用,進一步導致血糖水平上升。
2. 血糖波動:
應激反應會打亂正常的血糖調節節律。在應激初期,血糖可能快速升高,隨後由於機體的反饋調節機制啓動,胰島素分泌可能會相應增加以降低血糖,但這種調節往往難以迅速恢復到正常的穩定狀態,從而導致血糖出現較大幅度的波動。
3. 胰島素抵抗增強:
應激時,多種激素水平的變化以及炎症因子的釋放等,會使外周組織細胞對胰島素的敏感性降低,即胰島素抵抗增強。即使胰島素分泌正常,其促進葡萄糖攝取和利用的作用也會減弱,血糖難以被有效利用而維持在較高水平。
4. 糖原分解增加:
在應激狀態下,交感神經興奮,釋放去甲腎上腺素等激素,作用於肝臟,激活糖原磷酸化酶,加速肝糖原的分解,使葡萄糖釋放到血液中,為機體提供更多能量以應對應激。
5. 糖異生作用增強:
糖皮質激素等應激激素可促進糖異生作用,使非糖物質如氨基酸、乳酸等在肝臟中轉化為葡萄糖,補充血糖,以滿足應激狀態下機體對能量的需求。
當面臨應激情況時,尤其是長期或嚴重的應激狀態,應關注自身血糖變化,定期監測血糖。若發現血糖異常,需及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,保持健康的生活方式,以維持血糖穩定。