宮腔內回聲不均勻是超聲檢查中常見的一種描述，通常提示子宮內膜的生長不一致，尤其是在功能層增生不一致的情況下。這種情況在臨床上大多數提示存在息肉或子宮內膜受損，比如流產或刮宮後，子宮內膜恢復較差，所以超聲檢查表現得不均勻。
子宮內膜分為功能層和基底層，功能層表現出週期性的內膜增生和脫落，而基底層則靠近肌層，不受激素調節，也不發生脫落。在月經後能夠重生並修復子宮內膜的創傷，重新形成子宮內膜功能層。因此，當出現子宮內膜回聲不均勻時，建議觀察月經週期和月經經期的情況，然後定期復查超聲。如果多次超聲檢查過程中確定內膜有異常，還需要做宮腔鏡檢查。
此外，宮腔內回聲不均勻還可能見於子宮內膜炎、子宮內膜結核、子宮內膜息肉、宮腔粘連等婦科器質性疾病。這些疾病都具有比較明顯的臨床症狀，如月經異常、白帶異常、下腹部及腰骶部疼痛不適等。根據檢查結果，結合患者的臨床症狀進行分析都可以明確診斷，確診後可以根據具體情況進行針對性治療。
宮腔內回聲不均勻是一種需要關注的超聲表現，但並不一定意味著嚴重的疾病。患者應遵醫囑進行進一步檢查和治療，以便及時發現並處理潛在的問題。
