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重證肌無力怎麼引起的

發佈時間:2025-01-15 11:04:44
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

重症肌無力是一種自身免疫性疾病,主要影響神經與肌肉之間的信號傳遞。其發病機制複雜,涉及多種因素,包括自身免疫反應、胸腺異常、遺傳因素等。

1.自身免疫反應:在重症肌無力患者中,機體的免疫系統出現異常,產生了針對乙酰膽鹼受體的自身抗體,可能會與乙酰膽鹼受體結合,導致受體被破壞、功能受損或者被內化降解,使得能夠正常工作的乙酰膽鹼受體數量減少。當神經衝動傳來,釋放的乙酰膽鹼無法與足夠數量的受體結合,就不能有效地引發肌肉動作電位,導致肌肉收縮力減弱。

2.胸腺異常:大多數重症肌無力患者伴有胸腺異常,其中最常見的是胸腺增生和胸腺瘤。胸腺是免疫系統的重要器官,在T淋巴細胞的發育和免疫耐受的建立過程中發揮關鍵作用。胸腺異常可能導致自身反應性T淋巴細胞的產生,這些細胞可以輔助 B 淋巴細胞產生針對乙酰膽鹼受體的自身抗體。

3.遺傳因素:重症肌無力有一定的遺傳傾向,某些基因的突變或多態性可能會使個體更容易發生自身免疫反應,或者影響神經肌肉接頭的結構和功能。例如,一些與免疫調節相關的基因、乙酰膽鹼受體相關基因的異常可能與重症肌無力的發病有關。

總之,重症肌無力的發病原因是多方面的,對於患者來說,瞭解上述原因有助於更好地管理疾病和預防併發症。

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