尿道炎是一種常見的泌尿系統疾病，其病原體多種多樣，包括淋球菌、非淋球菌性細菌、大腸埃希菌、單純皰疹病毒、念珠菌等。
1.淋球菌：淋球菌是淋病奈瑟菌的俗稱，是一種革蘭氏陰性雙球菌，主要侵襲泌尿生殖道的柱狀上皮細胞，對移行上皮細胞也有一定的侵襲性。淋球菌的菌毛能夠使其黏附在尿道黏膜上，這是感染的第一步，還可以產生分解酶，破壞尿道黏膜的屏障，從而進入黏膜下層引起炎症。
2.非淋球菌性細菌：主要包括沙眼衣原體、解脲支原體、生殖支原體等，沙眼衣原體是一種專性細胞內寄生的微生物，有獨特的發育週期，包括原體和始體兩種形態。原體具有感染性，能夠吸附在尿道黏膜上皮細胞表面，通過內吞作用進入細胞內，在細胞內繁殖並引起炎症。解脲支原體和生殖支原體則是能夠獨立生活的最小微生物，它們可以黏附在尿道黏膜上，利用自身的代謝產物和酶，破壞尿道黏膜的正常結構。
3.大腸埃希菌：大腸埃希菌是革蘭氏陰性桿菌，是腸道中的正常菌群，但在一定條件下可引起尿道感染。同時，具有多種毒力因子，如菌毛可以幫助細菌黏附在尿道黏膜上，內毒素可以引起炎症反應，主要表現為尿頻、尿急、尿痛，尿液可能混濁，部分患者可能伴有發熱、寒戰等全身症狀，尤其是在感染上行引起腎盂腎炎時。
4.單純皰疹病毒：單純皰疹病毒分為HSV-1和HSV-2型，HSV-2主要引起生殖器皰疹，也可累及尿道。病毒具有嗜神經性，感染後可潛伏在神經節內，當機體免疫力下降時，病毒會被激活，沿著神經纖維遷移至尿道黏膜，在黏膜細胞內複製，導致細胞壞死、破裂，引起炎症。
5.念珠菌：白色念珠菌是引起尿道真菌感染最常見的病原體，是一種條件致病菌，在正常人體的口腔、胃腸道、陰道等部位都有存在。當機體免疫力低下、長期使用抗生素或糖皮質激素、患有糖尿病等情況時，念珠菌會大量繁殖，可以產生芽生孢子和假菌絲，假菌絲能夠增強念珠菌對尿道黏膜的黏附能力，從而引發感染。
為了預防尿道炎，建議保持良好的個人衛生，避免過度清洗可能破壞正常菌群的平衡，定期排尿以減少細菌在尿道中的滯留時間，以及在性行為後盡快排尿。如果出現尿道炎症狀，應及時就醫並遵循醫生的建議進行治療。
