支氣管鏡檢查是一種用於觀察氣管和支氣管內部情況的檢查方法,一般在不明原因咳嗽或咯血、肺部陰影或結節的診斷、懷疑氣管或支氣管異物、評估氣管或支氣管的病變範圍、收集下呼吸道分泌物進行檢查情況下 需要做支氣管鏡檢查。檢查後如果出現呼吸困難、大量咯血等異常情況,要及時告知醫生。
1.不明原因咳嗽或咯血:當患者長時間咳嗽,經過常規治療後沒有改善,或者出現咯血症狀時,支氣管鏡檢查可以幫助醫生直接觀察氣管和支氣管內是否存在炎症、結核、腫瘤等病變。咯血可能是支氣管黏膜破損、血管破裂等原因導致的,支氣管鏡能準確找到出血點,為後續治療提供依據。
2.肺部陰影或結節的診斷:在胸部X光或CT檢查發現肺部有陰影、結節等異常情況時,支氣管鏡檢查可以獲取病變組織進行病理檢查,有助於明確病變是良性還是惡性,例如區分是炎症引起的結節還是肺癌早期的結節。
3.懷疑氣管或支氣管異物:對於有異物吸入史,如嗆咳後出現咳嗽、喘息等症狀的患者,支氣管鏡能夠直接觀察並取出異物。例如兒童不小心吸入小玩具、成人在工作環境中吸入小顆粒等情況,支氣管鏡是一種有效的診斷和治療工具。
4.評估氣管或支氣管的病變範圍:在已經確診為氣管或支氣管疾病,如支氣管擴張、氣管腫瘤等情況下,通過支氣管鏡可以清晰地看到病變的範圍和程度,對於制定手術方案、評估治療效果等都非常關鍵。
5.收集下呼吸道分泌物進行檢查:當懷疑下呼吸道感染,尤其是一些特殊病原體感染,如結核桿菌、真菌等,支氣管鏡可以直接獲取分泌物進行微生物學檢查,從而精准地診斷感染類型,以便針對性地使用抗生素或抗真菌藥物。
在進行支氣管鏡檢查前,患者要告知醫生自己的病史、藥物過敏史等信息。檢查前需要禁食、禁水一段時間,具體時長根據檢查方式和麻醉方式而定。