主動脈夾層分為兩種經典分型，包括Debakey分型、Stanford分型。
一、Debakey分型
1.Ⅰ型：內膜破口位於升主動脈，夾層累及升主動脈、主動脈弓及降主動脈，甚至可延伸到腹主動脈。這是一種較為嚴重的類型，因為病變範圍廣泛，涉及到心臟發出的重要血管分支較多，對心臟和全身血液循環的影響較大。例如，當夾層累及冠狀動脈開口時，可能會導致心肌缺血甚至心肌梗死。
2.Ⅱ型：內膜破口也在升主動脈，但是夾層僅限於升主動脈。雖然病變範圍相對Ⅰ型較小，但由於涉及升主動脈，這個部位的壓力很高，主動脈夾層一旦破裂出血，血液會直接進入心包腔，導致心臟壓塞，這是一種極其危險的情況，可迅速導致患者死亡。
3.Ⅲ型：內膜破口位於降主動脈峽部，夾層範圍局限於胸降主動脈或向下延伸至腹主動脈。Ⅲ型主動脈夾層的風險主要在於可能會影響腹腔臟器的血液供應，或者導致下肢缺血。如果夾層破裂，可能會引起胸腔或腹腔內大出血。
二、Stanford分型
1.A型：包括DebakeyⅠ型和Ⅱ型，也就是所有累及升主動脈的主動脈夾層。此型病情危急，手術治療是主要的治療方式，因為一旦升主動脈夾層破裂，患者死亡率極高。A型主動脈夾層的形成通常與主動脈壁的中層囊性壞死、高血壓等因素密切相關。
2.B型：相當於DebakeyⅢ型，即夾層起源於降主動脈且未累及升主動脈。B型主動脈夾層在病情相對穩定的情況下，初期可以考慮藥物治療控制血壓和心率，降低主動脈壁的剪切力，緩解病情發展。但如果出現夾層持續擴展、臟器缺血或即將破裂等情況，也需要考慮介入治療或手術治療。
總的來說，主動脈夾層的分型對於治療方案的選擇和預後評估具有重要意義。醫生會根據患者的具體情況選擇合適的分型方法，並制定相應的治療方案。
