孩子頭髮突然禿了一塊，可能與多種因素有關，比如局部摩擦、斑禿、頭癬等。
1.局部摩擦：孩子睡覺時如果經常保持一個姿勢，頭部與枕頭反復摩擦，可能會導致局部頭髮脫落，形成斑禿。例如在睡覺時，後腦勺部位與枕頭接觸較多，若枕頭材質較硬或者孩子睡覺好動，摩擦就會加劇，使得該區域頭髮容易脫落。
2.斑禿：斑禿是一種常見的非瘢痕性脫發疾病，主要是由於自身免疫系統攻擊毛囊，導致毛囊進入休止期，頭髮突然脫落。孩子出現斑禿時，頭皮上會出現圓形或橢圓形的脫發斑，邊界清楚，脫發區域的皮膚光滑，沒有炎症、鱗屑或瘢痕。斑禿的面積大小不一，小的可能只有指甲蓋大小，大的可能會累及整個頭皮。
3.頭癬：頭癬有多種類型，其中黃癬、白癬和黑點癬比較常見，這些癬菌會在頭皮上生長繁殖，破壞毛囊和頭髮結構。例如，白癬主要由犬小孢子菌引起，感染後頭皮會出現灰白色鱗屑性斑片，頭髮在距離頭皮2-4mm處折斷，導致局部頭髮稀疏或禿發。
如果孩子出現這種情況，建議及時就醫，以便得到正確的診斷和治療，同時加強孩子的頭皮護理工作。
