皮膚表面出現疼痛針刺感可能是多種疾病導致，常見的有帶狀皰疹、神經炎，相對少見的有糖尿病性周圍神經病、纖維肌痛綜合徵等。
1. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起，在發疹前，受累神經分布區域常先出現疼痛、針刺感或感覺異常，之後會出現簇集性水皰，沿一側周圍神經呈帶狀分布，不超過身體中線，疼痛程度不一，老年人疼痛較為劇烈。
2. 神經炎：多種原因引發，如感染、營養缺乏、自身免疫等。可出現局部或全身皮膚感覺異常，包括疼痛、針刺感，還可能伴有麻木、蟻走感等，常呈對稱性分布，嚴重程度與病因及病情發展有關。
3. 糖尿病性周圍神經病：長期高血糖對神經造成損害所致。患者常感到雙側肢體遠端出現疼痛、針刺感，多從下肢開始，逐漸向上發展，還可能伴有感覺減退、麻木等，夜間症狀可能加重。
4. 纖維肌痛綜合徵：是一種常見的慢性肌肉骨骼疼痛綜合徵，特徵為廣泛的肌肉骨骼疼痛、僵硬，伴有多個對稱分布的壓痛點，皮膚也可能出現疼痛、針刺感，常伴有睡眠障礙、疲勞等症狀。
當皮膚出現疼痛針刺感時，要注意保持皮膚清潔，避免搔抓以免破損感染。盡量穿著寬松柔軟的衣物，減少對皮膚的刺激。及時調整生活作息，保證充足睡眠，避免精神過度緊張。飲食上，多攝入富含維生素和營養的食物。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確病因並接受針對性治療 。
