一般情況下,心梗溶栓後24至72小時過危險期。
心梗溶栓治療後,在最初的24小時內,是再灌注心律失常、心臟破裂等嚴重併發症的高發時段。溶栓藥物可能會激活凝血系統,導致出血風險增加,特別是顱內出血等嚴重情況。24小時後,風險雖有所降低,但在72小時內,仍有可能出現心肌再梗死、心力衰竭等問題,所以這段時間都需要密切監護。
從更廣泛的角度看,即使過了72小時,患者也並非完全脫離風險。後續一段時間內,心臟功能的恢復情況仍需關注,比如心肌重構可能會逐漸發展,影響心臟的長期功能。而且,患者本身存在的心血管危險因素,如高血壓、高血脂等,若控制不佳,仍可能再次誘發心血管事件。
患者溶栓後要絕對臥床休息,保持情緒穩定,避免劇烈活動。飲食宜清淡易消化,避免過飽。要嚴格按照醫囑服藥,定期復查心電圖、心肌酶等指標,以便及時發現潛在問題。同時,要積極控制基礎疾病,戒煙限酒,養成良好生活習慣。