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怎麼檢查子宮內膜情況

發佈時間:2025-01-15 10:49:40
胡倩副主任醫師 北京醫院

檢查子宮內膜情況的方法有婦科超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮內膜活檢、子宮輸卵管造影、磁共振成像MRI等。

1. 婦科超聲檢查:這是最常見的檢查方法,分為經腹部超聲和經陰道超聲。經腹部超聲需充盈膀胱,能初步觀察子宮內膜的厚度、形態等;經陰道超聲無需充盈膀胱,圖像更清晰,對子宮內膜的細微結構顯示較好,可檢測子宮內膜有無增厚、回聲不均等異常情況,常用於監測子宮內膜在月經週期中的變化。

2. 宮腔鏡檢查:通過將宮腔鏡經陰道、宮頸插入宮腔,能直接觀察子宮內膜的形態、色澤、有無佔位性病變等。對於懷疑有子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內膜癌等病變時,宮腔鏡檢查可在直視下取活檢,提高診斷的準確性。

3. 子宮內膜活檢:通常在月經週期的特定時間進行,如月經來潮前或月經來潮6小時內。通過刮取子宮內膜組織進行病理檢查,可瞭解子宮內膜的組織學變化,判斷有無排卵、黃體功能是否正常,以及診斷子宮內膜的病變,如子宮內膜增生、子宮內膜癌等。

4. 子宮輸卵管造影:主要用於檢查子宮腔的形態、輸卵管是否通暢等。在造影過程中,可觀察到子宮內膜的情況,如有無宮腔粘連、子宮畸形等,但對子宮內膜病變的診斷特異性相對較低。

5. 磁共振成像MRI:對軟組織的分辨力較高,能清晰顯示子宮內膜的厚度、形態及與周圍組織的關係。對於診斷子宮內膜癌、子宮肉瘤等病變有一定的價值,但檢查費用較高,一般不作為首選。

在進行子宮內膜檢查前,應告知醫生自己的病史、月經情況等相關信息。檢查時間需根據具體檢查項目和月經週期合理安排。檢查後如有陰道出血、腹痛等不適,應及時復診,根據具體情況進行相應處理。

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