腫瘤細胞轉移至顱內的途徑主要有血行轉移、直接侵入、淋巴轉移、腦脊液種植轉移、經椎靜脈系統轉移等。
1. 血行轉移：腫瘤細胞侵入血液循環後，可隨血流到達顱內。許多身體其他部位的惡性腫瘤，如肺癌、乳腺癌、胃癌、腎癌等，其腫瘤細胞可脫落進入外周靜脈，再經右心、肺循環、左心，最終通過頸動脈或椎動脈進入顱內，在適宜的環境下生長繁殖形成轉移瘤。血行轉移是顱內轉移瘤最常見的轉移途徑。
2. 直接侵入：鄰近顱骨或顱內結構的腫瘤，可直接侵犯顱內。例如鼻咽癌可通過顱底的破裂孔、卵圓孔等自然孔道直接侵入顱內；中耳癌可破壞顳骨岩部直接侵犯顱內組織。這種轉移途徑常見於頭頸部的一些腫瘤。
3. 淋巴轉移：腫瘤細胞可先轉移至頸部、縱隔等部位的淋巴結，再通過淋巴循環進入顱內。不過，由於顱內缺乏真正的淋巴系統，淋巴轉移相對少見，主要是通過淋巴-靜脈吻合支等特殊途徑實現轉移。
4. 腦脊液種植轉移：當腫瘤細胞侵犯腦室系統或蛛網膜下腔時，可脫落進入腦脊液，隨腦脊液循環在顱內其他部位種植生長。常見於髓母細胞瘤、室管膜瘤等顱內原發腫瘤，也可見於一些中樞神經系統外的腫瘤侵犯腦脊液通路後發生種植轉移。
5. 經椎靜脈系統轉移：椎靜脈系統與腔靜脈系統之間存在廣泛的交通支，且無靜脈瓣。身體下部的腫瘤細胞可經椎靜脈系統逆行轉移至顱內。這種轉移途徑相對罕見，多見於盆腔、腹部等部位的腫瘤。
腫瘤轉移至顱內是一個複雜的過程，病情往往較為嚴重。患者應積極配合醫生進行全面檢查，明確診斷後接受規範治療，保持良好的心態和生活習慣，以提高生活質量和延長生存期。
