原發性醛固酮增多症的症狀表現主要有高血壓、低血鉀、肌無力、多尿煩渴、心律失常等。
1. 高血壓:
原發性醛固酮增多症患者最常見的症狀就是高血壓,血壓可呈持續性或波動性升高,一般降壓藥物治療效果欠佳。長期高血壓會對心、腦、腎等重要臟器造成損害,引發一系列嚴重併發症,如左心室肥厚、心力衰竭、腎功能衰竭等。
2. 低血鉀:
由於醛固酮分泌過多,導致腎遠曲小管和集合管對鉀離子的重吸收減少,從而引起低血鉀。患者可出現四肢麻木、乏力等症狀,嚴重時可出現軟癱,甚至呼吸肌麻痹,危及生命。
3. 肌無力:
低血鉀會使神經肌肉興奮性降低,進而引發肌無力。一般從下肢開始,逐漸向上發展,可累及上肢和呼吸肌。肌無力症狀在勞累、運動後或清晨起床時加重,休息後可稍有緩解。
4. 多尿煩渴:
醛固酮增多會使腎小管對鈉離子的重吸收增加,導致水鈉瀦留,同時鉀離子排出增多,影響腎小管的濃縮功能,從而引起多尿。多尿會導致體內水分丟失過多,進而引起煩渴、多飲等症狀。
5. 心律失常:
嚴重的低血鉀可影響心肌的正常生理功能,導致心律失常。患者可出現心悸、胸悶、心跳過快或過慢等症狀,嚴重時可發生心室顫動,危及生命。
若出現上述症狀,應及時就醫,進行相關檢查,如血液生化檢查、醛固酮測定、腎素活性測定等,以明確診斷,並在醫生的指導下進行規範治療。