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休克進入微循環衰竭期有甚麼表現和特點

發佈時間:2025-01-12 22:04:12

休克進入微循環衰竭期的表現和特點有血壓進行性下降、皮膚黏膜發紺、重要臟器功能障礙、彌散性血管內凝血、難治性休克等。

1. 血壓進行性下降:休克進入微循環衰竭期時,血壓會持續且進行性地降低。因為微循環障礙進一步加重,血管廣泛擴張,血管床容積增大,血液淤滯,回心血量銳減,心輸出量嚴重減少,導致血壓難以維持在正常水平,甚至可能測不出血壓,機體各器官組織灌注嚴重不足。

2. 皮膚黏膜發紺:此時皮膚和黏膜呈現出明顯的發紺現象。由於微循環血流緩慢,血液中還原血紅蛋白增多,使得皮膚和黏膜顏色變得青紫。同時,皮膚還可能出現花斑,因為局部血管收縮與擴張交替出現,導致皮膚血流分布不均勻所致。

3. 重要臟器功能障礙:多個重要臟器會出現功能障礙。比如心臟,由於心肌缺血缺氧,收縮力減弱,心功能受損;腎臟則因腎血流量嚴重減少,導致腎小球濾過率降低,出現少尿或無尿,進而引發急性腎衰竭;肺臟可出現急性呼吸窘迫綜合徵,表現為呼吸困難、低氧血症等。

4. 彌散性血管內凝血:在微循環衰竭期,凝血系統被激活,大量微血栓形成,消耗了大量的凝血因子和血小板,同時激活了纖維蛋白溶解系統,導致出血傾向。患者可能出現皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、內臟出血等,嚴重時可危及生命。

5. 難治性休克:此階段休克對常規的抗休克治療效果不佳,病情持續惡化。即使補充大量的液體和應用血管活性藥物,血壓仍難以回升,組織灌注不能得到有效改善,患者預後極差。

休克進入微循環衰竭期病情極為嚴重,應立即送往醫院進行搶救,積極治療原發病,維持生命體徵穩定,同時密切監測各項指標變化,配合醫護人員進行相應治療。

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