通常新生兒黃疸光療可能出現發熱、腹瀉、皮疹、青銅症、低血鈣等不良反應。
1. 發熱:光療時,螢光燈的熱能可使新生兒體溫升高,一般體溫可升高0.5 - 1℃。因為光療裝置產生的熱量傳遞給了新生兒。多數情況下,通過適當調節環境溫度、減少包裹等方式,體溫可恢復正常,一般不會對新生兒造成嚴重影響。
2. 腹瀉:光療過程中,腸道蠕動可能會加快,從而導致腹瀉。這是由於光療分解膽紅素後,經腸道排出增加,刺激了腸道。大便次數可增多,性狀多為稀便。通常在光療停止後,腹瀉症狀會逐漸緩解,一般不需要特殊處理,注意臀部護理,防止紅臀發生。
3. 皮疹:部分新生兒在光療時可能會出現皮疹。皮疹形態多樣,可為斑丘疹、紅斑等。其發生機制可能與光療對皮膚的刺激有關。一般在停止光療後,皮疹會自行消退,不會留下後遺症,無需過於擔憂。
4. 青銅症:相對少見,當新生兒有肝功能障礙、膽汁淤積等情況時,光療可能會誘發青銅症。表現為皮膚、鞏膜呈青銅色。因為膽綠素在光療下氧化成膽褐素,在體內蓄積所致。此時應停止光療,青銅症可逐漸消退。
5. 低血鈣:較為罕見,光療可能會影響新生兒體內維生素D的代謝,進而影響鈣的吸收和調節,導致血鈣降低。表現為手足抽搐、驚厥等。若出現低血鈣,需及時補充鈣劑等進行治療。
在進行新生兒黃疸光療時,醫護人員會密切觀察新生兒的情況,根據具體反應及時調整治療方案。家長也要積極配合醫護人員,瞭解光療相關知識,確保新生兒能安全有效地接受治療。