心口窩疼後背疼可能是由多種疾病引起，常見的有冠心病、膽囊炎、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經痛等。
1. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足，引發心絞痛。疼痛可放射至心前區、心口窩及後背，常伴有胸悶、氣短，疼痛一般在勞累、情緒激動時發作，休息或含服硝酸酯類藥物後可緩解。
2. 膽囊炎：多因膽囊管梗阻、細菌感染等引起。炎症刺激膽囊，可引起右上腹疼痛，疼痛有時會放射至心口窩及右肩部、後背，常伴有惡心、嘔吐等症狀，尤其在進食油膩食物後症狀可能加重。
3. 胃食管反流病：食管下括約肌功能障礙等原因，導致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，產生燒心、反酸症狀，也可能出現心口窩疼及後背疼，疼痛多在餐後1小時左右出現，平臥、彎腰等姿勢可能使症狀加重。
4. 胸膜炎：結核菌感染、流感病毒等累及胸膜引發炎症。炎症刺激胸膜，可出現胸痛，疼痛可牽涉至心口窩及後背，同時可能伴有發熱、咳嗽、咳痰等症狀。
5. 肋間神經痛：病毒感染、胸椎損傷等因素，可導致肋間神經受損，引發肋間神經痛。疼痛沿肋間神經分布，可表現為心口窩及後背疼痛，疼痛性質多為刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時疼痛可能加重。
當出現心口窩疼後背疼的症狀時，應及時就醫，進行詳細檢查，如心電圖、胃鏡、胸部CT等，明確病因後，按照醫生的建議進行相應治療，避免延誤病情。
