消化性潰瘍的併發症主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。
1. 出血:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血,出血量的多少與被侵蝕的血管大小有關。少量出血時,患者可能僅表現為黑便;大量出血時,可出現嘔血、暗紅色血便,同時伴有頭暈、心慌、乏力等症狀,嚴重者可導致休克,危及生命。
2. 穿孔:潰瘍病灶向深部發展穿透漿膜層則併發穿孔。臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性穿孔時,患者會突然出現劇烈腹痛,呈持續性刀割樣,疼痛迅速蔓延至全腹,伴有惡心、嘔吐等症狀,查體可有全腹壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激徵,嚴重者可出現感染性休克。
3. 幽門梗阻:主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起。潰瘍急性發作時可因炎症水腫和幽門部痙攣而引起暫時性梗阻,慢性梗阻主要是由於瘢痕收縮而呈持久性。患者主要表現為上腹部飽脹不適,疼痛於餐後加重,常伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為宿食,有酸臭味。
4. 癌變:少數胃潰瘍可發生癌變,十二指腸潰瘍則極少發生癌變。癌變一般發生於潰瘍邊緣,患者的症狀可能會發生改變,如疼痛失去節律性、食慾減退、體重減輕等。
消化性潰瘍患者應保持規律的生活作息,避免過度勞累和精神緊張,飲食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒。若出現上述併發症相關症狀,應及時就醫,接受規範治療。