常見的用於腸鏡檢查前準備的藥物有復方聚乙二醇電解質散、甘露醇、硫酸鎂、磷酸鈉鹽口服溶液、番瀉葉等。
1. 復方聚乙二醇電解質散:是目前臨床上最常用的腸道準備藥物之一。它通過大量排空腸道內的液體和糞便,來清潔腸道。其優點是安全性高,一般不會引起電解質紊亂,腸道清潔效果較好,患者耐受性也相對較好。通常在腸鏡檢查前4 - 6小時開始服用,按照規定的劑量用適量的水沖服,直至排出清水樣便。
2. 甘露醇:具有高滲性,口服後可使腸道內滲透壓升高,阻止腸道對水分的吸收,從而達到導瀉的目的。但甘露醇在腸道內可被腸道細菌分解產生氫氣,在做腸鏡檢查時若使用高頻電凝等治療手段,有發生爆炸的風險,所以現在使用相對較少。一般在檢查前數小時按醫囑服用。
3. 硫酸鎂:屬於刺激性瀉藥,口服後在腸道內不易被吸收,使腸腔內滲透壓升高,同時刺激腸壁,促進腸道蠕動,從而引起排便。但部分患者服用後可能會出現惡心、嘔吐等不良反應。通常在腸鏡檢查前一天晚上或當天早晨服用。
4. 磷酸鈉鹽口服溶液:通過與腸道內的水分結合,形成高滲環境,促進腸道蠕動和排便。其腸道清潔效果較好,但可能會引起電解質紊亂等不良反應,尤其是對於老年人、腎功能不全等患者需要謹慎使用。一般在檢查前按規定時間和劑量服用。
5. 番瀉葉:是一種傳統的緩瀉劑,主要通過刺激腸道蠕動來促進排便。但其作用相對較弱,腸道清潔效果可能不如其他藥物,一般作為輔助用藥或在特殊情況下使用。通常在檢查前一天晚上用開水泡服。
在選擇腸鏡檢查前的清腸藥物時,應根據自身的身體狀況、年齡、是否有基礎疾病等因素,在醫生的指導下合理選用,以確保腸道準備的安全和有效。