子宮內膜增生症常見類型有單純性增生、複雜性增生、不典型單純性增生、不典型複雜性增生、子宮內膜癌前病變等。
1. 單純性增生:
子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均。腺上皮細胞呈高柱狀,排列整齊,核分裂象少見。通常是由於長期雌激素刺激,無孕激素拮抗所致,一般發展為子宮內膜癌的幾率較低。
2. 複雜性增生:
腺體增生明顯,擁擠,結構複雜,出現腺體與腺體相鄰,呈背靠背現象。腺上皮細胞呈高柱狀,排列整齊,核分裂象少見。其發生與雌激素持續刺激有關,發展為子宮內膜癌的風險較單純性增生稍高。
3. 不典型單純性增生:
在單純性增生的基礎上,腺上皮細胞出現異型性,細胞核增大、深染,核仁明顯,核分裂象增多。這種類型的增生有一定的癌變傾向,需要密切關注和適當治療。
4. 不典型複雜性增生:
既有複雜性增生的腺體結構改變,又有腺上皮細胞的異型性。細胞極性紊亂,核分裂象易見。此型發展為子宮內膜癌的幾率較高,是癌前病變的一種表現。
5. 子宮內膜癌前病變:
子宮內膜上皮內瘤變,細胞異型性更明顯,病變程度更嚴重,與子宮內膜癌的發生密切相關,若不及時治療,很可能進展為子宮內膜癌。
對於子宮內膜增生症患者,應定期進行婦科檢查和超聲檢查,必要時進行診斷性刮宮等檢查以明確診斷。根據具體病情,在醫生指導下選擇合適的治療方案,如藥物治療或手術治療,同時保持健康的生活方式。