腎母細胞瘤的臨床表現主要有腹部腫塊、腹痛、血尿、高血壓、發熱等。
1.腹部腫塊：這是最常見的臨床表現，約90%的患兒可觸及腹部腫塊。腫塊通常位於一側季肋部，表面光滑，質地堅硬，無壓痛，可隨呼吸活動。少數情況下，腫塊巨大可超越中線。腫塊大小不一，小的可能不易察覺，大的可佔據整個腹腔。
2.腹痛：也是較為常見的症狀之一。可為隱痛、脹痛或鈍痛，部分患兒可能表現為間歇性疼痛。疼痛原因主要與腫瘤生長迅速，導致腎包膜緊張或腫瘤侵犯周圍組織有關。當腫瘤發生破裂、出血時，腹痛可突然加劇，呈持續性劇痛。
3.血尿：相對常見，約1/3的患兒會出現血尿。血尿的產生是由於腫瘤侵犯腎盂、腎盞黏膜，導致黏膜破潰出血。血尿的程度輕重不一，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿。肉眼血尿時，尿液顏色可呈洗肉水樣或鮮紅色。
4.高血壓：部分患兒會出現高血壓症狀。因為腫瘤壓迫腎動脈，導致腎素分泌增加，進而引起血壓升高。患兒可能表現為頭痛、頭暈、乏力等，嚴重時可出現嘔吐、驚厥等高血壓腦病的症狀。
5.發熱：相對較少見。發熱原因可能與腫瘤組織釋放致熱物質、腫瘤壞死吸收等有關。發熱多為低熱，少數情況下可出現高熱，且使用抗生素治療效果不佳。
腎母細胞瘤的臨床表現多樣，若發現孩子腹部有腫塊、出現不明原因的腹痛、血尿等症狀，應及時就醫，進行相關檢查，以便早期診斷和治療。
