小兒單核細胞偏高常見原因有生理性因素、感染性因素、血液系統疾病、結締組織病、惡性腫瘤等。
1. 生理性因素:小兒單核細胞在出生後2周內可生理性增多,可達15%或更多,這是正常的生理現象,隨著年齡增長會逐漸恢復正常範圍。
2. 感染性因素:某些感染可導致單核細胞偏高。比如病毒感染,如傳染性單核細胞增多症,由EB病毒感染引起,除了單核細胞增多外,還可伴有發熱、咽峽炎、淋巴結腫大、肝脾腫大等表現;還有一些細菌感染,如結核桿菌感染,小兒患肺結核等結核病時,單核細胞也可能會出現偏高的情況。
3. 血液系統疾病:單核細胞白血病時,單核細胞會異常增多,骨髓中大量原始單核細胞和幼稚單核細胞增生,患兒可出現貧血、出血、發熱以及肝脾淋巴結腫大等症狀。骨髓增生異常綜合徵等疾病也可能引起單核細胞偏高。
4. 結締組織病:如系統性紅斑狼瘡,這是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個系統和臟器,小兒患病時除了有發熱、皮疹、關節疼痛等表現外,血液檢查可能會發現單核細胞偏高。
5. 惡性腫瘤:某些惡性腫瘤如淋巴瘤等,腫瘤細胞可刺激機體的免疫系統,導致單核細胞反應性增多。患兒可能有淋巴結腫大、消瘦、盜汗等症狀。
當發現小兒單核細胞偏高時,應結合患兒的具體症狀、體徵以及其他相關檢查結果進行綜合分析,明確原因後,在醫生的指導下進行針對性的治療和處理。