直腸癌常見的影像學檢查包括直腸指診、直腸超聲、CT檢查、MRI檢查、PET-CT檢查等。
1. 直腸指診：是診斷直腸癌最重要的方法。約80%的直腸癌可通過直腸指診發現。醫生通過手指觸摸直腸，可瞭解腫塊的大小、質地、活動度、距肛緣的距離等情況，還能判斷有無腸腔狹窄、固定等。對於低位直腸癌，直腸指診可直接觸及腫瘤，對早期診斷具有重要意義。
2. 直腸超聲：能清晰顯示直腸壁各層結構及腫瘤侵犯的深度，有助於判斷腫瘤的分期。還可發現直腸周圍有無腫大的淋巴結，為手術方案的制定提供參考。對於早期直腸癌的診斷和局部浸潤程度的評估有較高價值。
3. CT檢查：可瞭解直腸癌的腸壁增厚程度、腫瘤與周圍組織器官的關係、有無遠處轉移等。對判斷腫瘤的分期、指導治療方案的選擇有重要作用。特別是對於判斷肝、肺等遠處臟器有無轉移灶具有重要意義。
4. MRI檢查：對軟組織的分辨力高，能更準確地顯示腫瘤在直腸壁內的浸潤深度、與周圍結構的關係以及有無淋巴結轉移。在評估直腸癌的局部情況方面優於CT檢查，尤其適用於低位直腸癌的術前評估。
5. PET-CT檢查：是一種先進的影像學檢查方法，可同時提供腫瘤的代謝信息和解剖結構信息。對於發現全身遠處轉移灶、判斷腫瘤的復發等有較高的敏感性和特異性，但費用相對較高，一般不作為常規檢查。
不同的影像學檢查方法各有優缺點，醫生會根據患者的具體情況，如症狀、體徵、腫瘤的位置等，綜合選擇合適的檢查方法。患者應積極配合醫生的檢查安排，以便明確診斷，制定最佳的治療方案。
