診斷子宮內膜異位症的方法有婦科檢查、超聲檢查、血清學檢查、磁共振成像檢查、腹腔鏡檢查等。
1. 婦科檢查:
婦科檢查是診斷子宮內膜異位症最常見的方法之一。醫生通過雙合診或三合診,可發現子宮後傾固定、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶或子宮後壁下段等部位有觸痛性結節,在月經期時,這些結節的觸痛可能會更加明顯。
2. 超聲檢查:
超聲檢查是一種常用的影像學檢查方法。它可以通過腹部超聲或陰道超聲,觀察子宮、卵巢等部位的形態、大小及結構。對於卵巢子宮內膜異位囊腫,超聲檢查可顯示囊腫的大小、位置、囊壁的厚度及內部回聲等特徵,有助於診斷。
3. 血清學檢查:
血清學檢查主要是檢測血液中某些標誌物的水平,如癌抗原125CA125等。在子宮內膜異位症患者中,CA125水平可能會升高,但該指標特異性不強,一些其他疾病也可能導致其升高,因此需要結合其他檢查結果進行綜合判斷。
4. 磁共振成像檢查:
磁共振成像MRI檢查對軟組織的分辨能力較高,能夠清晰地顯示盆腔內的解剖結構和病變情況。對於深部浸潤型子宮內膜異位症、盆腔外的子宮內膜異位症等,MRI檢查具有重要的診斷價值,但由於檢查費用較高,一般不作為首選。
5. 腹腔鏡檢查:
腹腔鏡檢查是診斷子宮內膜異位症的金標準。通過腹腔鏡,醫生可以直接觀察盆腔內的病變情況,如異位內膜的種植灶、粘連等,並可取病變組織進行病理檢查,以明確診斷。但腹腔鏡檢查屬於有創檢查,存在一定的風險。
子宮內膜異位症的診斷需要綜合考慮患者的症狀、體徵及各項檢查結果。如果懷疑患有子宮內膜異位症,應及時就醫,由專業醫生根據具體情況選擇合適的檢查方法,以明確診斷並制定相應的治療方案。