通常椎管內腫瘤可分為神經鞘瘤、脊膜瘤、膠質瘤、室管膜瘤、先天性腫瘤等。
1. 神經鞘瘤：起源於神經鞘膜的施萬細胞，是最常見的椎管內腫瘤之一。多為良性，生長緩慢，常位於脊髓的神經根附近。腫瘤有完整的包膜，與周圍組織界限較清晰。患者早期可能出現神經根受壓症狀，如肢體麻木、疼痛等，隨著腫瘤增大，可出現脊髓受壓表現，如肢體無力、大小便功能障礙等。
2. 脊膜瘤：多起源於蛛網膜內皮細胞，也是椎管內較為常見的腫瘤。通常為良性，好發於胸段脊髓。腫瘤多與硬脊膜緊密相連，有完整包膜。臨床表現與神經鞘瘤相似，早期可出現神經根刺激症狀，後期出現脊髓受壓症狀。
3. 膠質瘤：起源於神經膠質細胞，在椎管內腫瘤中相對常見。可分為星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤等多種類型。多數為惡性，生長較快，呈浸潤性生長，與周圍組織界限不清。患者常出現進行性加重的脊髓功能障礙，如肢體無力、感覺減退等。
4. 室管膜瘤：起源於室管膜細胞，可發生於脊髓中央管或終絲等部位。多數為良性，有假包膜，手術切除效果相對較好。患者症狀取決於腫瘤的部位和大小，可出現肢體運動、感覺障礙及大小便功能異常等。
5. 先天性腫瘤：如表皮樣囊腫、皮樣囊腫等，相對罕見。多在胚胎發育過程中形成，生長緩慢。腫瘤內容物多樣，可對脊髓和神經根產生壓迫，引起相應的神經功能障礙。
椎管內腫瘤的診斷和治療較為複雜，需結合患者的症狀、體徵、影像學檢查等綜合判斷。一旦懷疑有椎管內腫瘤，應及時就醫，由專業醫生制定個體化的治療方案，以提高治療效果和生活質量。
