一般來說，老年性腦萎縮不算特別嚴重。
老年性腦萎縮是一種隨著年齡增長而出現的腦部生理變化。從生理角度講，隨著年齡的遞增，人體的各個器官和組織都會逐漸出現老化現象，大腦也不例外。腦組織會出現一定程度的萎縮，這是細胞代謝減緩、功能逐漸衰退的正常表現。在這種正常的生理性腦萎縮情況下，很多老年人可能沒有明顯的症狀，或者僅表現出輕微的記憶力減退、反應稍慢等，對日常生活的影響通常較小。
而且，大腦具有一定的代償能力。即使部分腦組織出現萎縮，其他健康的腦組織可以在一定程度上彌補其功能，維持身體的正常運轉。例如，一些老年人雖然存在輕度腦萎縮，但通過積極的生活方式調整，如保持規律的作息、適度的鍛鍊、健康的飲食等，能夠使大腦功能維持在相對良好的狀態，生活質量不受太大影響。
當然，如果老年性腦萎縮是由某些疾病因素引起的，如腦血管疾病、腦部感染、腦部腫瘤等，或者腦萎縮進展迅速，那就可能比較嚴重。這種情況下，可能會導致認知功能障礙、痴呆、肢體運動障礙等一系列嚴重問題，極大地影響老年人的生活自理能力和身心健康。
老年人應定期進行體檢，關注腦部健康狀況。保持積極樂觀的心態，堅持適度的身體鍛鍊和腦力活動，合理飲食，戒煙限酒，有助於延緩腦萎縮的進展，維護大腦功能。
