炎症性腸病需要與感染性腸炎、腸易激綜合徵、缺血性腸病、放射性腸炎、腸道腫瘤等疾病相鑒別。
1. 感染性腸炎：由細菌、病毒、寄生蟲等病原體感染引起，常有不潔飲食史，急性起病，伴有發熱、腹痛、腹瀉等症狀，糞便檢查可發現病原體，抗感染治療有效。
2. 腸易激綜合徵：是一種常見的功能性腸病，症狀反復發作，與精神、飲食等因素有關，無器質性病變，腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀可交替出現，大便常規及腸鏡檢查一般無異常。
3. 缺血性腸病：多發生於老年人，常因腸系膜血管狹窄或阻塞導致腸道缺血，表現為突發的腹痛、便血等，病情進展迅速，嚴重時可出現腸壞死，血管造影等檢查有助於診斷。
4. 放射性腸炎：有盆腔、腹腔等部位放療史，放療後出現腹痛、腹瀉、便血等症狀，腸鏡檢查可見腸道黏膜充血、水腫、潰瘍等改變。
5. 腸道腫瘤：包括良性腫瘤和惡性腫瘤，可出現腹痛、腹部腫塊、便血、排便習慣改變等症狀，腸鏡檢查及病理活檢可明確診斷。
炎症性腸病的診斷較為複雜，需要綜合患者的病史、症狀、體徵、實驗室檢查及影像學檢查等多方面信息進行判斷。患者若出現相關症狀，應及時就醫，配合醫生進行詳細檢查，以便明確診斷並採取恰當的治療措施，避免延誤病情。
