一般來說，血液中有M蛋白不一定就是骨髓瘤。
M蛋白是一種單克隆免疫球蛋白或其片段，由單克隆漿細胞異常增殖產生。在正常生理情況下，人體內的免疫球蛋白是由多克隆漿細胞合成的，具有高度的異質性。而M蛋白是單克隆性的，其結構和性質相對均一。
骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病，在骨髓瘤患者中，由於骨髓內異常漿細胞大量增殖，會分泌大量的M蛋白，所以骨髓瘤患者的血液中常常可以檢測到M蛋白。但血液中出現M蛋白並非骨髓瘤所特有，還可見於多種其他情況。比如意義未明的單克隆免疫球蛋白血症MGUS，患者血液中也可存在M蛋白，但漿細胞增殖程度較低，一般不會進展為骨髓瘤，多數患者病情穩定，無需特殊治療，定期隨訪觀察即可。另外，一些自身免疫性疾病、慢性感染等也可能導致血液中出現M蛋白。
對於血液中檢測到M蛋白的情況，需要綜合多方面因素進行判斷。要進一步檢查骨髓穿刺、骨髓活檢、影像學檢查等，評估漿細胞的增殖情況、有無骨質破壞等，以明確病因。同時，還需要結合患者的臨床表現，如有無骨痛、貧血、腎功能損害等骨髓瘤相關症狀。
若發現血液中有M蛋白，不要驚慌，應及時就醫，配合醫生進行全面檢查，以便明確診斷並採取恰當的處理措施。
