當原發性醛固酮增多症是由單側腎上腺皮質腺瘤或單側腎上腺增生等可定位的病因引起時，一般可以考慮手術切除病變組織。如果為雙側腎上腺增生、特發性醛固酮增多症等情況，通常不可以手術，多采用藥物治療控制病情。
對於單側腎上腺皮質腺瘤，手術切除可去除醛固酮分泌過多的源頭，有效改善高血壓、低血鉀等症狀，治癒率較高。例如一些患者經檢查確診為單側腎上腺皮質腺瘤引發的原發性醛固酮增多症，手術切除腺瘤後，血壓逐漸恢復正常，血鉀水平也趨於穩定。
但雙側腎上腺增生或特發性醛固酮增多症，手術難以完全解決問題，且可能導致腎上腺功能不全等併發症，藥物治療如使用醛固酮拮抗劑等可調節體內激素水平，控制病情發展。如雙側腎上腺增生患者若貿然手術，可能會出現腎上腺皮質功能減退，而藥物治療則可在控制症狀的同時避免這類嚴重併發症。
患者被診斷為原發性醛固酮增多症後，應前往內分泌科或泌尿外科就診。醫生會通過腎上腺 CT、磁共振成像（MRI）、內分泌功能檢查等多種手段確定病因與病情。依據診斷結果，醫生會制定個性化治療方案，患者要積極配合，定期復查，監測血壓、血鉀等指標，確保治療效果。
