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帕金森病有哪些症狀

發佈時間:2025-01-15 11:02:24
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

帕金森病的症狀主要有震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動症狀等。

1. 震顫:這是帕金森病較為常見的首發症狀,多從一側上肢遠端開始,表現為手指像在搓丸子一樣的靜止性震顫,安靜或休息時明顯,隨意運動時減輕或停止,精神緊張時加劇,入睡後消失。隨著病情進展,震顫可逐漸波及同側下肢以及對側上下肢,下頜、口唇、舌和頭部也可能受累。

2. 肌強直:患者的肌肉會變得僵硬,被動運動關節時可感受到均勻的阻力,如同彎曲鉛管的感覺,故稱為鉛管樣強直。若同時伴有震顫,還會出現斷續的停頓感,如同轉動齒輪,稱為齒輪樣強直。肌強直可導致患者肢體活動不靈活,面部表情減少,呈現出面具臉。

3. 運動遲緩:隨意動作減少,動作緩慢、笨拙。比如患者在系鞋帶、扣紐扣等精細動作時會變得非常困難,書寫時字體越寫越小,稱為小寫徵。行走時起步困難,一旦邁步,身體會前傾,步伐小且越走越快,不能及時止步,即慌張步態。

4. 姿勢平衡障礙:在疾病中晚期較為明顯。患者站立時不能維持身體平衡,容易向後或向前傾倒,轉身時也會出現不穩的情況,增加了跌倒的風險,嚴重影響患者的日常生活和活動能力。

5. 非運動症狀:包括嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙、精神障礙等。例如,患者可能會出現嗅覺減退或喪失,夜間睡眠中出現大喊大叫、拳打腳踢等異常行為,還可能有便秘、排尿障礙、抑鬱、焦慮等表現。

帕金森病的症狀複雜多樣,若出現上述相關表現,應及時就醫,進行全面評估和診斷,配合醫生進行規範治療,定期復查,以提高生活質量。

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