不存在副作用最小的精神病藥是甚麼的說法，常見副作用相對較小的精神病藥有奧氮平、齊拉西酮、氯氮平、魯拉西酮等。
1.奧氮平：奧氮平是一種常用的抗精神病藥物，對多種精神症狀有較好療效。副作用相對來說不算特別嚴重，常見的可能有嗜睡、體重增加等。嗜睡一般在用藥初期較為明顯，隨著身體適應可能會有所減輕；體重增加則需要患者在用藥期間注意合理飲食和適當運動。
2.齊拉西酮：齊拉西酮對精神症狀的控制效果較好。副作用常見的有輕微的胃腸道反應，如惡心、嘔吐等，還可能出現輕微的錐體外系反應。這些副作用大多在用藥初期出現，經過一段時間的適應後可能會逐漸緩解。
3.氯氮平：氯氮平對於難治性精神疾病有較好療效。不過，也有一些副作用，如流涎、便秘等。流涎可能會給患者帶來一些不便，但一般可以通過一些方法緩解；便秘則需要患者注意調整飲食結構，增加膳食纖維的攝入。
4.魯拉西酮：魯拉西酮的副作用相對溫和，常見的有嗜睡、靜坐不能等。嗜睡情況與奧氮平類似，會隨著用藥時間推移有所改善；靜坐不能一般表現為坐立不安，多數情況下症狀較輕。
不同患者對藥物的反應可能存在差異，在使用這些藥物時，應根據自身具體情況，在專業醫生的指導下合理選擇和使用，密切關注身體反應，如有不適及時與醫生溝通調整治療方案。
