高血壓心臟病常見的症狀有頭痛、心悸、呼吸困難、水腫、胸痛等。
1.頭痛：高血壓心臟病患者血壓升高時，常出現頭痛症狀。這種頭痛多為搏動性脹痛或持續性鈍痛，有時會伴有頭暈、頭脹感。疼痛部位多在雙側太陽穴附近或整個頭部，疼痛程度因人而異，部分患者疼痛較為劇烈，會影響日常活動和休息。
2.心悸：患者會自覺心跳加快、心慌，心臟跳動的節律可能會發生改變。因為高血壓導致心臟負擔加重，心肌收縮力增強或心律失常所致。心悸症狀在情緒激動、運動後或勞累時可能會更加明顯，嚴重時會影響患者的生活質量。
3.呼吸困難：隨著病情的發展，心臟功能逐漸受損，患者會出現呼吸困難的症狀。初期可能僅在劇烈運動或體力勞動時出現，表現為呼吸急促、氣不夠用。隨著病情加重，在安靜狀態下也可能會出現呼吸困難，甚至需要端坐呼吸，以減輕肺部淤血。
4.水腫：主要是由於心臟功能不全，導致體循環淤血引起的。水腫通常從下肢開始，逐漸向上蔓延至全身。輕者表現為腳踝、小腿部的輕度浮腫，按壓後會出現凹陷；重者可出現全身性水腫，甚至伴有胸水、腹水等。
5.胸痛：相對較為罕見，多在病情嚴重時出現。胸痛的性質多樣，可為壓榨性、悶痛或刺痛等。因為高血壓心臟病可能導致冠狀動脈粥樣硬化，引起心肌缺血、缺氧，從而引發心絞痛甚至心肌梗死。
高血壓心臟病患者應定期監測血壓和心臟功能，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。若出現上述症狀，應及時就醫，接受規範治療。
