高血壓患者的血壓收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg時需要立即服用降壓藥物。如果血壓未達到此值時，但收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg時，也要根據此時患者的高血壓危險分級決定是否吃藥，具體如下：
1.中危(合併1-2個危險因素)：包括年齡>55歲(男)、>65歲(女)、吸煙、糖耐量受損和(或)空腹血糖受損等，此類患者可以先考慮低鹽低脂飲食、適當鍛鍊、控制體重、規律作息等方式調整，密切監測血壓，如果血壓可以小於140/90mmHg，且3個月內較為平穩，可以暫時不用口服降壓藥物。
2.高危(合併≥3個危險因素或靶器官損害)：危險因素包括血脂異常、早發心血管病家族史、血同型半胱氨酸升高(≥10μmol/L)等，靶器官損害包括左心室肥厚、頸動脈有動脈粥樣硬化斑塊、尿微量白蛋白30-300mg/24h或白蛋白/肌酐≥30mg/g等，此類患者雖然血壓範圍只是輕微升高，但容易引起或已經引起了器官損害，所以也需要立即口服降壓藥物治療。
3.極高危(有臨床併發症或合併糖尿病)：包括腦出血、缺血性腦卒中、急性心肌梗死、糖尿病腎病等，此類患者血壓血壓升高並不嚴重，但合併的臨床疾病容易與高血壓相互影響，加速惡化，所以也需要口服降壓藥物治療。
對於高血壓患者而言，血壓控制是一個長期的過程，應定期監測血壓，根據血壓變化和身體狀況，在醫生的指導下調整治療方案，保持健康的生活方式，以維持血壓穩定，提高生活質量。
