一般來說，後腦勺疼不一定是腦梗。
腦梗又稱缺血性腦卒中，是指因血液供應缺乏而發生局部腦組織壞死的一組疾病的綜合徵。其引發的疼痛原理主要是腦部血管堵塞，導致局部腦組織缺血缺氧，進而影響神經功能，引發疼痛。當腦梗發生在特定部位，可能會引起後腦勺疼，比如小腦梗死或者腦幹梗死等，因為這些部位的病變可能會牽涉到後枕部的神經，從而導致後腦勺出現疼痛症狀。同時，患者還可能伴有頭暈、惡心、嘔吐、肢體無力、言語不利等其他症狀。
很多其他原因也會導致後腦勺疼。比如頸椎病，頸椎發生病變後，可能會壓迫椎動脈或神經根，導致後腦勺部位出現牽涉痛。再如枕神經痛，多是由於枕大神經、枕小神經等受到壓迫、損傷或炎症刺激，引起後腦勺局部的疼痛，疼痛往往比較劇烈，呈刺痛或跳痛。過度勞累、緊張、睡眠不足等也可能引起後腦勺的緊張性頭痛，這是由於頭部肌肉持續收縮，壓迫神經所致。
如果出現後腦勺疼的症狀，應及時休息，保證充足的睡眠，避免長時間低頭等不良姿勢。若疼痛持續不緩解或伴有其他異常症狀，如肢體麻木、視力模糊等，要盡快就醫，進行相關檢查，如頭顱CT、磁共振成像等，以明確病因，進行針對性治療。
