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血清肝功能指標有哪些

發佈時間:2025-01-10 06:31:14

血清肝功能指標一般包括谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白以及凝血相關指標如凝血酶原時間等。

1.谷丙轉氨酶:主要存在於肝細胞質中,是反映肝細胞損傷最敏感的指標之一。當肝細胞受到各種原因如病毒感染、藥物損害、酒精刺激等損傷時,谷丙轉氨酶會釋放入血,導致其水平升高。

2.穀草轉氨酶:存在於肝細胞線粒體及胞質中,其升高除了提示肝細胞損傷外,還可能與心肌、骨骼肌等組織損傷有關。

3.總膽紅素:包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素升高反映膽紅素代謝異常。直接膽紅素升高多見於梗阻性黃疸,如膽管結石、膽管癌、胰頭癌等導致膽汁排泄受阻,間接膽紅素升高常與溶血等紅細胞破壞過多的情況有關,而肝細胞性黃疸時總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素可同時升高,提示肝細胞對膽紅素的攝取、結合和排泄功能障礙。

4.白蛋白:由肝臟合成,其水平反映肝臟的合成功能。肝硬化、慢性肝炎等肝臟疾病導致肝臟合成功能下降時,白蛋白水平會降低,可引起腹水、水腫等表現,同時白蛋白水平也可作為評估肝臟疾病嚴重程度和預後的指標之一。

5.球蛋白:與機體免疫功能相關,在一些慢性肝病如自身免疫性肝炎、慢性乙肝等,會出現球蛋白升高,反映了機體的免疫反應狀態。當白蛋白與球蛋白比值異常時,也有助於某些肝臟疾病的診斷。

6.凝血酶原時間:肝臟參與凝血因子的合成,凝血酶原時間延長提示肝臟合成凝血因子的功能減退,常見於嚴重肝病如肝硬化、肝衰竭等,是判斷肝臟凝血功能和病情嚴重程度的重要指標。

當進行肝功能檢查發現血清肝功能指標異常時,並伴隨黃疸、乏力、食慾不振、肝區疼痛等,要及時到醫院就診,通過超聲檢查、病毒學檢測等進行綜合分析,明確病因,並制定針對性的治療方案。

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