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如何判斷是葡萄胎

發佈時間:2025-01-15 10:42:20
胡倩副主任醫師 北京醫院

判斷是否是葡萄胎主要通過症狀、檢查等來綜合判斷。症狀方面可能會出現停經後陰道出血、子宮異常增大、妊娠嘔吐、腹痛等,檢查方面主要可以通過超聲檢查和hCG測定進行診斷。

一、 症狀方面

1.停經後陰道流血:這是最常見的症狀。一般在停經8-12周左右開始出現不規則陰道流血,量多少不定,時出時停。這是因為葡萄胎組織增生,使子宮蛻膜血管破裂而出血。

2.子宮異常增大:多數葡萄胎患者的子宮大於停經月份應有的子宮大小。這是由於葡萄胎在宮腔內迅速增長,使得子宮過度膨脹。

3.妊娠嘔吐:比正常妊娠嘔吐出現得更早、更嚴重,且持續時間更長。這是因為葡萄胎患者體內人絨毛膜促性腺激素hCG水平異常升高,刺激胃腸道導致。

4.腹痛:部分患者會出現陣發性下腹痛,是由於子宮快速擴張引起的宮縮痛。如果葡萄胎組織排出時堵塞宮頸口,還會引起急性腹痛。

二、檢查方面

1.超聲檢查:這是診斷葡萄胎的重要方法。超聲下可以看到子宮內充滿不均質密集狀或短條狀回聲,呈落雪狀,無妊娠囊或胎心搏動。

2.hCG測定:葡萄胎患者血清hCG水平明顯高於正常妊娠相應孕周的值,而且在停經8-10周後,hCG仍持續上升。

如果出現上述症狀,尤其是停經後陰道流血和子宮異常增大,要及時就醫。醫生會綜合各種檢查結果來判斷是否為葡萄胎,一旦確診葡萄胎,需要立即進行清宮處理。

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