縮瞳劑是青光眼治療中常用的一種藥物,通過幫助瞳孔縮小降低眼壓,不宜使用縮瞳劑的人群為睫狀環阻滯性閉角型青光眼患者、膨脹期白內障繼發的青光眼患者、外傷所致晶狀體遷移繼發的青光眼患者、青光眼合併視網膜玻璃體病變患者、長期用藥的青光眼患者等。
1.睫狀環阻滯性閉角型青光眼患者:縮瞳劑對此類青光眼無效,甚至可能加重症狀,本藥無法有效解除睫狀環阻滯,無法降低眼壓。
2.膨脹期白內障繼發的青光眼患者:白內障膨脹期,晶狀體體積增大,前房變淺,使用縮瞳劑可能導致前房進一步變淺,增加眼壓,加重青光眼症狀。
3.外傷所致晶狀體遷移繼發的青光眼患者:晶狀體遷移可能改變眼內結構,縮瞳劑無法適應這種變化,使用後可能導致不良反應。
4.青光眼合併視網膜玻璃體病變患者:特別是具有眼球擴張的先天性青光眼以及高度近視患者,使用縮瞳劑有引起視網膜脫離的風險,需謹慎。
5.長期用藥的青光眼患者:長期滴用縮瞳劑如毛果芸香鹼,可能引起強直性瞳孔縮小、瞳孔後粘連等不良反應,需適當滴用腎上腺素類散瞳劑、降眼壓劑來預防併發症。
在使用縮瞳劑前,務必咨詢專業眼科醫生,確保藥物使用安全有效。遵循醫生的指導,按照規定的劑量和頻率使用藥物。