慢性格林巴利初期症狀主要有肢體無力、感覺異常、腦神經受累、自主神經功能障礙、腱反射減弱或消失等。
1. 肢體無力:通常是對稱性的,從下肢逐漸向上發展,可累及上肢,嚴重時可影響呼吸肌,導致呼吸困難。一般進展較為緩慢,患者可能起初僅感到肢體有些乏力,活動稍久便覺疲勞,隨著病情發展,肢體力量逐漸減弱,行走、抬舉等動作變得困難。
2. 感覺異常:患者可能會出現肢體麻木、刺痛、燒灼感等感覺。這種感覺異常可以從手指、腳趾等部位開始,逐漸向近端蔓延。有些患者可能會感覺像戴了手套、穿了襪子一樣,局部皮膚有異樣的感覺,對溫度、觸覺等感知也可能會變得遲鈍。
3. 腦神經受累:可表現為面癱,即面部肌肉運動障礙,出現眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜等;還可能有吞咽困難、聲音嘶啞等症狀,因為支配咽喉部肌肉的腦神經受到影響,嚴重時會影響進食和呼吸。
4. 自主神經功能障礙:主要表現為皮膚出汗異常,可能多汗或無汗;還可能出現血壓異常,如體位性低血壓,即從臥位突然變為站立位時血壓明顯下降,伴有頭暈、眼黑等症狀;另外,還可能有排尿障礙等。
5. 腱反射減弱或消失:正常情況下,當用叩診錘敲擊肌腱時會引起相應肌肉的收縮反應,而慢性格林巴利患者這種反射會減弱甚至完全消失,這是由於神經傳導功能受損所致。
若出現上述症狀,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查,明確診斷後積極接受治療,定期復查,以促進病情恢復。