凍瘡應與多形紅斑、寒冷性脂膜炎、肢端青紫症、雷諾病等疾病相鑒別。
1. 多形紅斑：多形紅斑是一種急性炎症性皮膚病，皮疹具有多形性，常對稱分布於四肢遠端、面部、頸部等部位。典型的皮疹表現為靶形或虹膜狀紅斑，中央可有水皰或壞死。其發病可能與感染、藥物、食物等多種因素有關，春秋季好發，病程有自限性，但易復發。
2. 寒冷性脂膜炎：寒冷性脂膜炎是由於寒冷刺激導致的皮下脂肪組織炎症。主要表現為皮膚局限性皮下結節或斑塊，質地較硬，有觸痛，好發於大腿、臀部、面頰等脂肪豐富的部位。通常在受寒冷刺激後數小時至數天內發病，保暖後可逐漸緩解。
3. 肢端青紫症：肢端青紫症是一種原因不明的肢端皮膚持續性青紫的疾病。主要累及手足，皮膚呈青紫色，遇冷後加重，溫暖後可減輕，但不能完全消失。患者一般無明顯自覺症狀，少數人可有手足腫脹、麻木等不適。
4. 雷諾病：雷諾病是一種血管神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。典型表現為手指或腳趾在遇冷或情緒激動後，出現皮膚蒼白、青紫、潮紅的顏色變化，伴有局部發冷、麻木、疼痛等症狀。發作呈間歇性，保暖後可緩解。
在日常生活中，若出現類似凍瘡的皮膚症狀，不要自行判斷用藥，應及時就醫，由專業醫生進行詳細檢查和診斷，明確病因後進行針對性治療，以免延誤病情。
